5月31日，国家卫生健康委召开新闻发布会，介绍促进儿童健康高质量发展有关情况。

　　国家卫生健康委妇幼司副司长沈海屏介绍，近年来，我国不断完善以区县妇幼保健机构为龙头，乡镇卫生院、社区卫生服务中心为枢纽，村卫生室为基础的基层儿童保健服务网络，提高保健服务的可及性。在全国设置了2个国家儿童医学中心和5个国家儿童区域医疗中心，布局14个儿童类别的国家区域医疗中心建设项目，推进儿科专科联盟建设，带动提升儿童重大疾病、疑难复杂疾病的诊疗水平，减少患者跨省市流动。强化县级医院儿科能力提升，推动基层医疗卫生机构、妇幼保健机构与儿童医院、综合医院儿科加强联动，推动儿科的分级诊疗体系建设，促进优质的儿童医疗资源上下贯通。

　　目前，全国共有儿童医院158所，妇幼保健机构3082家。全国每千名儿童床位数达到了2.7张，和2015年相比增加了0.27张。全国儿科医师数量增加到20.58万人，和2015年相比，增长了74.4%。

　　各地开展孕产期妊娠风险筛查评估，强化危重新生儿转诊救治，落实出生缺陷三级防控措施，开展0-6岁儿童健康管理服务。聚焦“小眼镜”、“小胖墩”、孤独症等儿童健康问题集中发力，推进防、筛、诊、治一条龙服务，目前全国孕前检查率达到96.5%，产前筛查率达到91.3%，新生儿遗传代谢病和听力障碍筛查率都在90%以上。出生缺陷导致的婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率和5年前相比下降了30%以上，神经管缺陷、唐氏综合征等严重致残的出生缺陷发生率下降了23%，全国艾滋病母婴传播率从综合干预前的34.8%降至1.3%，先天梅毒报告例数大幅度下降，5岁以下儿童乙肝病毒感染率下降到1%以下，摘掉了乙肝大国的帽子。我国儿童健康核心指标持续向好，优于全球中高收入国家的平均水平。

　　贫血率是反映儿童生长发育和健康状况的一个特别重要的指标，婴幼儿期的缺铁性贫血会影响儿童的大脑发育，导致智力发育受损，影响认知发展，也会影响儿童神经、消化、心血管、骨骼、免疫等多个系统的生长发育，危害儿童健康。

　　“6个月到2岁的婴幼儿特别容易出现缺铁性贫血，这与儿童的生长发育特点和辅食添加密切相关。婴儿刚出生的时体内有储备的铁，这是在妈妈肚子里就带来的，这些储备铁可以满足婴儿前6个月的生长发育需要，6个月之后，婴儿体内的铁储备耗尽，这个时候所需的铁需要从食物当中补充。母乳喂养只能为婴儿提供大约5%的铁需要量，还有95%的铁需要量要从其他食物中补充。”沈海屏提醒，孩子出生6个月以后，要及时补充含铁丰富的辅食，否则容易出现缺铁性贫血。

　　含铁丰富又容易吸收的食物包括瘦肉、鱼肉、肝脏以及动物血，把这些食物做成泥糊状给孩子进食，可以很好地补充铁，预防缺铁性贫血。预防缺铁性贫血，关键是要从6个月开始每天都要给宝宝补充含铁丰富而且容易吸收的辅食，要给宝宝每天增加肉类辅食。对于6-9个月的宝宝，每天添加辅食1-2次；对于9-12个月的婴儿，每天添加辅食2-3次；对于1-2岁的宝宝，我们鼓励每日和家庭成员共进3餐，其间可以有2次加餐。

　　沈海屏在会上介绍，近年来，国家卫生健康委通过加强规划引领、加大科普宣传力度、推动近视预防关口前移、强化人才队伍的建设等方式，大力推动综合防控儿童青少年近视工作。

　　重点推动近视预防关口前移。规范0-6岁儿童眼保健和视力检查服务，聚焦婴儿期、幼儿期、学龄前期，在不同阶段开展不同检查，在24月龄、36月龄和4、5、6岁时开展屈光筛查，检查儿童的“远视储备量”。

　　“孩子刚出生时，眼球很小，眼轴很短，这时双眼处于生理性的远视状态，具有一定的远视度数，称之为‘远视储备量’，如果因为各种因素导致孩子远视储备量过早过快消耗，孩子就容易近视。”沈海屏强调，在6岁之内要去检查孩子的远视储备量，防止远视储备量过快过早消耗。如果检测出孩子的远视储备量不足，家长需指导孩子建立良好的用眼习惯，加强体育锻炼，经常做户外活动，亲近大自然。

　　沈海屏表示，经过不懈努力，儿童青少年近视防控工作取得了积极进展，全国0-6岁儿童眼保健和视力检查覆盖率达到了95.1%，2022年我国儿童青少年总体近视率、6岁儿童近视率分别是51.9%、12.7%，与2018年相比分别下降了1.7和1.8个百分点，呈现向好改善态势。下一步，国家卫生健康委将聚焦推动防控关口前移，重点抓好0-6岁儿童眼保健和视力检查服务落实，抓早抓小，加强科普宣传，全力呵护好孩子们的眼睛。

　　“在北京儿童医院，我们有一个门诊病人是非常多的，就是生长发育门诊。对于孩子身高，希望大家一定能够正确看待。孩子的身高取决于两个因素，这两个因素70%是遗传因素，30%是后天因素。”国家儿童医学中心主任、北京儿童医院院长倪鑫说。

　　“该用的才能用，不该用的千万不要用，为什么？因为生长激素用不好会给孩子带来很多很多不良的后果。比如，用得不好，形成骨骺过早闭合，性早熟，反而更长不了个儿了，还会带来其他生长发育问题。”倪鑫说。

　　倪鑫建议，希望家长在30%的后天因素里面共同去努力，从孩子的营养、运动、睡眠、环境下手。首先，在孩子的不同年龄阶段要把营养保障好；二是保证运动，促进生长激素分泌，尤其是跑步、引体向上；第三，保障充分的睡眠，睡眠会影响生长激素分泌，影响儿童身高，睡眠尤为重要；最后是孩子整体生长的环境，包括孩子自身、家庭到学校，到全社会，对于他的生长环境应给予高度关注，让孩子每天都能以一个愉快的心情去生活学习。

　　孩子身体不好，容易发烧感冒，中医是否有方法可以改善孩子的体质？广东省中医院儿科主任杨京华表示，平均两个月一次的发烧感冒，这其实对于5岁以下的孩子来说是正常的。如果一个月或两周感冒一次，那就是通常所说的反复呼吸道感染。这类孩子要提高关注，及时查明原因，并且及时干预。

　　首先，不要过度喂养。评估一个孩子吃得够不够，关键是看他生长发育的指标，他的精神状态是不是饱满。吃得过饱很容易损伤孩子的脾胃，脾胃一旦损伤，就会对孩子的生长发育以及抗病能力带来一些负面影响。

　　其次，要尽量避免过度治疗。有些家长看到孩子一发烧就赶紧给退烧药，喉咙一痛就赶紧给消炎药、抗生素，一感冒，鼻塞流鼻涕就给各种感冒药，还有一些家庭里常备各种各样的清热解毒类的中成药，这其实都是用药误区。从中医的角度来说，比如过用清热解毒的药物，或者过用抗生素，都会损伤孩子的阳气，导致抵抗力下降，疾病更加容易发生。

　　再次，不要过度保护。孩子的免疫力是需要得到逐渐的锻炼才能变得强大。我们人体当中，皮肤、口腔黏膜、肠道都有各种各样的细菌，其实人体本身就是一个细菌库。所以家长要认识到，对环境和皮肤进行过度消毒对孩子来说不是一件好事。

　　最后，杨京华建议孩子不要吃得太饱，伤脾胃；不要吃生冷的食物来损伤孩子的阳气；建议加强运动锻练体魄；可以采用中医的推拿捏脊等治疗来调理孩子的体质。

　　进入夏季，天气温度升高，蚊蝇滋生多，细菌病毒容易传播。倪鑫介绍，从北京儿童医院的门诊来看，现在呼吸道感染排序前三的仍然是流感、支原体、腺病毒，另外还有百日咳、水痘、感染性腹泻和手足口病。

　　如何有效预防儿童常见的感染性疾病？倪鑫表示，环境层面，呼吸道感染比较多见的时候，应尽量让孩子远离人群密集的地方，公共环境、家庭环境也要经常开窗通风；饮食卫生层面，要注意手卫生和食品卫生，不给孩子吃在冰箱里存放很久的食物，少给孩子吃生冷食物，注意营养搭配。

　　“一旦孩子身体出现了不适，要做好居家护理，如体温在38.5℃以下可以先进行物理降温。儿童自身的体温调节能力比较差，有时候在39-40℃之间容易出现发热引起的惊厥，所以当体温超过38.5℃时或有惊厥史的孩子，要及时给予退烧药物治疗。孩子的呕吐物要做好消毒处理，不要随便扔，防止疾病传播。”倪鑫说，更为重要的是，在家庭护理过程中，一旦发现孩子的病情快速进展，甚至意识淡漠、出现高热惊厥，要及时到医院就诊。